¿Qué es la bichectomía?
La bichectomía es la cirugía que retira las bolsas de Bichat, dos cúmulos de grasa que están dentro de las mejillas. Se hace por una incisión dentro de la boca, sin cicatriz por fuera, y afina la parte baja de la mejilla cuando el volumen viene de ahí. En Monterrey la realizan el Dr. José Canseco y el Dr. Marco González, certificados por el CMCPER.
¿Cuánto cuesta una bichectomía en Monterrey?
Es de los procedimientos de menor costo porque se hace con anestesia local, y el precio cambia si se combina con liposucción de cuello. En CG Cirujanos Plásticos la valoración cuesta $800 pesos, con los dos cirujanos en la misma consulta, presencial en el Centro Médico Hidalgo o en línea, y ahí se da la cifra que aplica.
¿Es recomendable hacerse una bichectomía?
Solo en un tipo de cara: cuando el volumen está en las bolsas de Bichat y no en la grasa general del rostro. Las revisiones sistemáticas encuentran satisfacción alta a corto plazo, pero no hay estudios a largo plazo, y un metaanálisis de 2025 recomienda indicarla con cautela. Por eso en la valoración muchas veces la respuesta es que no.
¿La bichectomía duele?
Durante el procedimiento no, porque se hace con anestesia local. Después, el dolor es una de las molestias más reportadas en los estudios, junto con la inflamación y la dificultad para abrir la boca los primeros días. Se controla con el medicamento indicado.
¿La bichectomía es peligrosa?
Las complicaciones suelen ser menores, pero su frecuencia varía mucho entre estudios: una revisión de 1,123 pacientes encontró 4.2 % y un metaanálisis de 308 pacientes encontró 25 %, sobre todo inflamación, dificultad para abrir la boca, dolor y asimetría. La diferencia refleja lo poco estudiado que está el procedimiento.
¿Cuánto tarda en desinflamar una bichectomía?
La inflamación es la molestia más frecuente y al principio hace que la cara se vea más llena, no más delgada. Baja poco a poco en las semanas siguientes, y el resultado se evalúa cuando la cara terminó de desinflamar. El tiempo exacto varía en cada persona y el cirujano lo revisa en el seguimiento.
¿La bichectomía es permanente?
Sí. La grasa que se retira no vuelve a formarse y el procedimiento no se puede revertir. Por eso la decisión se toma con calma: la grasa que se retira de más no se puede devolver.
¿Qué pasa con la bichectomía con el paso del tiempo?
No se sabe con certeza, porque no hay estudios que sigan a los pacientes durante muchos años. En el único estudio que lo midió, 1.6 % tuvo aspecto demacrado. Un estudio con tomografías encontró que la bolsa de Bichat crece con la edad y el peso, así que el efecto depende de cada cara.
¿A qué edad es recomendable la bichectomía?
No hay una edad fija, pero la edad pesa en la decisión. La bolsa de Bichat aumenta de volumen con los años y con el peso, y en las mujeres jóvenes es menor. Lo que a los 20 parece volumen de más puede no serlo a los 35, y eso se revisa en la valoración.
¿Es lo mismo bichectomía que lipopapada?
No. La bichectomía retira grasa de dentro de las mejillas, por la boca. La lipopapada es una liposucción de cuello que retira grasa debajo de la mandíbula. Son zonas distintas, y en CG se pueden hacer juntas cuando hay volumen en las dos.
¿Los hombres se pueden hacer la bichectomía?
Sí. Los hombres tienen más volumen en la bolsa de Bichat que las mujeres, según un estudio con tomografías. Las indicaciones y los cuidados son los mismos; lo que cambia es el contorno que se busca, y eso se platica en la valoración.
¿La bichectomía es ambulatoria?
En CG se hace con anestesia local, lo que permite que sea un procedimiento sin internamiento. Si se combina con liposucción de cuello, el tipo de anestesia y la logística se definen en la valoración.